Î ÏŽÏ‚ επηÏεάζει ο θυÏεοειδής την εγκυμοσÏνη;
Αρχικά πρÎπει να ποÏμε ÏŒτι η εγκυμοσÏνη είναι μια περίοδος στη ζωή της γυναίκας, ÏŒπου ο οργανισμÏŒς της υφίσταται μια σειρά φυσιολογικÏŽν μεταβολÏŽν, που στÏŒχο Îχουν την σταθεροποίηση της εγκυμοσÏνης.
Στη διάρκεια της εγκυμοσÏνης, παρατηροÏνται σημαντικÎς αλλαγÎς στη λειτουργία του θυρεοειδοÏς αδÎνα, ο οποίος παρουσιάζει στην πλειονÏŒτητα των περιπτÏŽσεων αÏξηση του μεγÎθους του. Η αÏξηση αυτή αποδίδεται σε υπερπλασία του αδÎνα, ÏŒσο και αÏξηση της αγγείωσής του και Îχει σαν αποτÎλεσμα την λεγÏŒμενη «βρογχοκήλη». Η βρογχοκήλη είναι πιο συχνή σε περιοχÎς οι οποίες Îχουν Îνδεια ιωδίου. Εξάλλου, η εγκυμοσÏνη αυτή-καθαυτή προκαλεί Îνδεια ιωδίου στην Îγκυο, λÏŒγω αυξημÎνων απαιτήσεων, καθÏŽς και αυξημÎνης αποβολής ιωδίου απÏŒ τα οÏρα της εγκÏου. Τα αυξημÎνα οιστρογÏŒνα, καθÏŽς και η αυξημÎνη παραγωγή χοριακής γοναδοτροπίνης, Îχουν σαν αποτÎλεσμα την αÏξηση της θυροξίνης (Τ4) στην κυκλοφορία της εγκÏου.
Οι διαταραχÎς της λειτουργίας του θυρεοειδή που προÏ‹πάρχουν της εγκυμοσÏνης, Îχουν τη σημασία τους, ως προς το πÏŽς η εγκυμοσÏνη μπορεί να επηρεάσει την εξÎλιξή τους, ή το πÏŽς τα νοσήματα μποροÏν να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσÏνης.
Ο υπερθυρεοειδισμÏŒς επιπλÎκει μία στις 500 εγκυμοσÏνες. Υπάρχουν παρατηρήσεις που συνηγοροÏν στο ÏŒτι η νÏŒσος βελτιÏŽνεται στη διάρκεια της εγκυμοσÏνης, και το γεγονÏŒς αυτÏŒ φαίνεται ÏŒτι οφείλεται στις μεταβολÎς του ανοσοποιητικοÏ συστήματος της εγκÏου. Η βελτίωση αυτή ξεκινάει συνήθως στο 2ο τρίμηνο. ΜερικÎς φορÎς ÏŒμως, Îνας «κρυμμÎνος» υπερθυρεοειδισμÏŒς, πρωτοεκδηλÏŽνεται στη διάρκεια της εγκυμοσÏνης, πράγμα το οποίο σημαίνει ÏŒτι μπορεί η εγκυμοσÏνη, υπÏŒ ορισμÎνες προÏ‹ποθÎσεις να συμβάλλει στην εκδήλωση της νÏŒσου. Ο υπερθυρεοειδισμÏŒς, ÏŒταν δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μπορεί να οδηγήσει στην εκδήλωση προεκλαμψίας, σε καθυστÎρηση της ανάπτυξης του εμβρÏου και σε θυρεοτοξική κρίση, η οποία συνοδεÏεται απÏŒ υψηλÏŒ ποσοστÏŒ εμβρυÏŠκής θνησιμÏŒτητας.
Ο υποθυρεοειδισμÏŒς είναι σπανιÏŒτερος στην εγκυμοσÏνη (μία στις 2000 εγκυμοσÏνες). Η εγκυμοσÏνη δεν επηρεάζει συνήθως την εξÎλιξη του υποθυρεοειδισμοÏ, ÏŒμως υπάρχει διχογνωμία ως προς τη δοσολογία της λαμβανÏŒμενης θυροξίνης στο 3ο τρίμηνο. Οι σοβαρÎς μορφÎς της νÏŒσου, συνοδεÏονται απÏŒ υψηλÏŒ ποσοστÏŒ ενδομητρίων θανάτων, προωρÏŒτητας του εμβρÏου, συυγενÏŽν ανωμαλιÏŽν και μαιευτικÏŽν επιπλοκÏŽν, ÏŒπως είναι η πρÏŒωρη αποκÏŒλληση του πλακοÏντα, η προεκλαμψία και η αιμορραγία μετά τον τοκετÏŒ.
ΠαρÏŒλα αυτά, ÏŒταν οι διαταραχÎς του θυρεοειδοÏς διαγνωστοÏν και αντιμετωπιστοÏν σωστά, και η Îγκυος παρακολουθηθεί συστηματικά απÏŒ τον μαιευτήρα της σε συνεργασία με τον ενδοκρινολÏŒγο της, η εγκυμοσÏνη κάνει τη διαδρομή της με ασφάλεια, τÏŒσο για τη μÎλλουσα μαμά, ÏŒσο και για το παιδί.
faysbook.gr








